专栏

2019 年 12 月 4 日

黄咏仪医生——中大医务中心手及上肢整形及重建外科诊所顾问医生

「笃鱼蛋」怎样处理？

香港有一传统街头小食咖喱鱼蛋、风味鱼蛋由鱼肉、面粉造成圆圆一粒粒，老板会用竹签把鱼蛋穿起成一串售卖。「笃鱼蛋」是指伸直了的手指插向球身，又或是球身撞向伸直了的手指造成手指受伤。伸直了的手指比喻为「竹签」，篮球、排球、足球等球类就是「鱼蛋」了。

手指有 3 块指骨、3 个关节（包括指骨间的两个关节――指间关节，以及手指与手掌的关节――掌指关节），关节两旁各一条辅助韧带，还有负责伸直手指的伸张肌腱和负责屈曲手指的屈曲肌腱。「笃鱼蛋」可以以不同程度伤及以上任何一个或多个组织，甚至造成脱骱、骨折、肌腱或韧带撕裂等。打波「笃鱼蛋」实在非常常见，但有很多人甚至有丰富受伤经验的运动员也不懂得如何即时处理，不知道何时要见医生，延误了伤患的治疗。

「笃」了「鱼蛋」后，先观察手指有否变形，可以的话，立刻用手机拍摄手指外貌以方便医生理解。如是侧方偏斜畸形，多是脱骱或骨折；如变形的位置并非在掌指关节，可尝试轻力把手指扶直以减少持续肿胀，幸运的更可把关节复位，再连同左右两旁的手指，一起托在折叠厚的卡纸上轻轻包扎固定，即时去见医生。

如手指的指间关节不能伸直，便用雪条棒临时承托固定，再见医生。若手指无变形，只是肿胀疼痛，先察看自主活动幅度如何；如手指活动范围没有正常的一半，通常是较严重的关节、骨头受伤，如受伤数小时后有瘀色更应立刻求医。如手指活动范围大概正常，通常是关节辅助韧带拉伤，应触摸寻找痛楚位置，把受伤手指与近痛楚方向旁的正常手指用薄纱布包扎固定，回家敷冰消肿，再约医生检查。不论受伤严重与否，必须把手抬高於心脏水平位置以控制肿胀，以助加速康复。