專欄

2019 年 12 月 4 日

黃詠儀醫生——中大醫務中心手及上肢整形及重建外科診所顧問醫生

「篤魚蛋」怎樣處理？

香港有一傳統街頭小食咖喱魚蛋、風味魚蛋由魚肉、麵粉造成圓圓一粒粒，老闆會用竹籤把魚蛋穿起成一串售賣。「篤魚蛋」是指伸直了的手指插向球身，又或是球身撞向伸直了的手指造成手指受傷。伸直了的手指比喻為「竹籤」，籃球、排球、足球等球類就是「魚蛋」了。

手指有 3 塊指骨、3 個關節（包括指骨間的兩個關節──指間關節，以及手指與手掌的關節──掌指關節），關節兩旁各一條輔助韌帶，還有負責伸直手指的伸張肌腱和負責屈曲手指的屈曲肌腱。「篤魚蛋」可以以不同程度傷及以上任何一個或多個組織，甚至造成脫骱、骨折、肌腱或韌帶撕裂等。打波「篤魚蛋」實在非常常見，但有很多人甚至有豐富受傷經驗的運動員也不懂得如何即時處理，不知道何時要見醫生，延誤了傷患的治療。

「篤」了「魚蛋」後，先觀察手指有否變形，可以的話，立刻用手機拍攝手指外貌以方便醫生理解。如是側方偏斜畸形，多是脫骱或骨折；如變形的位置並非在掌指關節，可嘗試輕力把手指扶直以減少持續腫脹，幸運的更可把關節復位，再連同左右兩旁的手指，一起托在折疊厚的卡紙上輕輕包紮固定，即時去見醫生。

如手指的指間關節不能伸直，便用雪條棒臨時承托固定，再見醫生。若手指無變形，只是腫脹疼痛，先察看自主活動幅度如何；如手指活動範圍沒有正常的一半，通常是較嚴重的關節、骨頭受傷，如受傷數小時後有瘀色更應立刻求醫。如手指活動範圍大概正常，通常是關節輔助韌帶拉傷，應觸摸尋找痛楚位置，把受傷手指與近痛楚方向旁的正常手指用薄紗布包紮固定，回家敷冰消腫，再約醫生檢查。不論受傷嚴重與否，必須把手抬高於心臟水平位置以控制腫脹，以助加速康復。