专栏

2024 年 9 月 10 日

魏浩然 ―― 中大医院泌尿外科专科医生

泌尿心迹：想不到的下身瘙痒（刊登于信报）

最近，60岁的张先生发现下身毛发区域持续瘙痒。起初，他以为是新肥皂引起的短暂刺激。然而，几周过去，瘙痒变得难以忍受，促使他到来求诊。让他想不到的是，张先生被诊断出阴虱寄生在他的耻毛区域。

阴虱（又称蟹虱）是寄生虫一种。它们通过吸食人血生存，能在宿主身上存活长达30天之久。阴虱爪子像螃蟹一样，能紧紧抓住毛发。它们喜欢阴部较粗的毛发，但偶尔也可以在其他类似毛发的区域找到，如胸部、腋窝、胡须，甚至眼眉。相比头虱及体虱，阴虱体型较细小，成年阴虱身长约有1.1至1.8毫米，仍能足以被肉眼可见。

阴部瘙痒是最常见症状，乃由于阴虱在叮咬处带来过敏反应所致。个别患者的叮咬处可能出现红色或蓝色斑点，更甚者愈发会出现皮肤红肿、接触性皮肤炎等情况。如细心观察的话，可能会看到附着在毛发上的小型、淡色阴虱或白色虫卵。

亲密身体接触感染

阴虱需要吸食人血才能生存，在离开人体的环境下只能活一两天。阴虱不会跳跃或飞行，故此主要通过性生活，亲密身体接触，近距离接触进行传播。尽管不太常见，部分患者可能通过接触感染的床上用品、毛巾或衣物传染。

坊间说法，可把耻毛全都剃掉，或在患处涂上消毒火酒，其实这不能治好阴虱感染。想成功根治阴虱，要留意好几个细节。对于患者而言，首要使用含有氯菊酯（Permethrin）的乳液，涂在阴部足够时间以杀死阴虱，并在约一星期后重复清洗一次，杀死余下的阴虱及虫卵。此外，用热水清洗所有衣物、床上用品和毛巾，避免复发。对于患者的性伴侣，就算没出现病征，都应接受治疗。在彻底清除阴虱前，也要暂停性生活。

当然，最好还是预防阴虱感染。亲密接触时要谨慎，不作滥交生活，保持良好衞生，避免共享毛巾和衣物等个人物品。

通过了解阴虱成因、症状和预防方法，可以保护自己和他人免受这种不适病症的困扰。