专栏
307月 2024
医疗新领域:消灭乙型肝炎
蔡晓阳医生AM730
每年7月28日被定为世界肝炎日,旨在提高公众对肝炎的关注。根据数据,全港约有41万人患有慢性乙型肝炎,但近四成患者并不知道自己的病情,更有七成患者未有及时就医。
全球估计有2.57亿人感染慢性乙型肝炎,是一个严重的公共卫生问题。在2015年,全球约有134万人因肝炎相关并发症(如肝癌、肝硬化)而死亡。要在2030年实现消除乙型肝炎的目标,仍需一番努力。
香港政府早在1988年开始为新生婴儿提供乙型肝炎疫苗接种,并在1992年为学前儿童推行补种计划,使香港由高流行地区转为中低流行地区。但在及早发现慢性肝炎患者、以及让他们了解可用的有效治疗服务方面,仍有改善空间。
政府在2020至2024年的「香港病毒性肝炎行动计划」中指出,需要协调各界别的工作,以减轻病毒性肝炎对公共卫生的负担。由于大部分慢性肝炎患者无明显症状,又不自知感染,可能在数十年内发展为肝硬化和肝癌。
世卫组织提出四大核心策略:提升认知、加强监测、推广预防和扩展治疗。加强监测是非常重要的一环。乙型肝炎主要通过血液和母婴传播。感染年龄愈小,发展为慢性肝炎的风险愈高,如新生儿高达90%,而慢性乙型肝炎男性终生发展肝癌的风险也远高于女性。
提升乙型肝炎普查率,可及早发现隐藏患者并给予适切治疗,同时也能预防病毒传播;尚未感染的市民应尽快接种疫苗。
世卫的目标是到2030年,将乙型肝炎的诊断率从现时的30%提升至90%。我们需要共同努力,为消除乙型肝炎感染而奋斗。