专栏

2022 年 1 月 3 日

魏浩然 ―― 中大医院泌尿外科专科医生

泌尿心迹：如厕时，请对准「目标」（刊登于信报）

男士们向我诉说，太太请他们如厕时准确一点，不要令她们多了清洁工夫。这令我想到，偶尔都会在一些男士洗手间尿兜里，发现被贴上一张小小的贴纸，印着形形色色的图案，如飞镖靶、苍蝇，甚至是足球！男士们如厕时就会明白，这张小贴纸就是他们当下的「目标」，引导尿柱集中于尿兜之内，避免往外溅出而产生种种问题。

然而，能够对准这个「目标」，未必是易事。

很多男士求诊，留意到自己尿流减弱，尿劲不足，感到大不如前，归咎不是退化，就是身体出现了问题，却没有留意到自己其实忽略了多喝开水的习惯。事实上，当我们身体的水份不足，循环系统及肾脏只好作出调节，在排泄过程中吸收、保留水份，因此所制造的尿液会有所减少。既然没有足够的尿量，自然难以产生理想的尿速。

尿液由肾脏制造，再经输尿管运送到膀胱储存，一般可累积300至400毫升的容量。当如厕时，这可足够产生理想的尿速了。但是若遇上膀胱活跃症，患者对如厕往往感到强烈的迫切性或压迫感，有机会只是储了约100毫升的尿液就已经按捺不住，就算厕所当前，都可能渗漏出来，在此亦可理解到何以尿柱难以集中或尿劲不足了。

可继续多喝水

倘若尿道的结构出现问题，当然也会影响尿速，甚至排尿方向。

较普遍的情况是患上前列腺增生，导致下尿路阻塞，患者正想起动排尿时不单会有窒碍感，尿流更会显得细弱、变得断断续续，失去尿劲，尿柱不如以往抛物线般向前排出，甚至弄得往下流，为患者带来相当的困扰。此外，部分男士有包皮过长的情况，从而把尿道出口遮蔽，在如厕的一瞬间，尿液从折叠起来的包皮涌出，容易导致弄脏自己衣物及周遭地方。

要增加对准「目标」的准绳度，不妨保持多喝开水之习惯，包皮过长的男士先把包皮往后拉，把尿道口外露才去如厕，有困难可考虑请教泌尿科医生，是否需要把过长的包皮切除；针对前列腺增生或膀胱活跃症的患者，可考虑服用药物或进行手术，从而改善相关症状。