专栏

2023 年 3 月 28 日

魏浩然 ―― 中大医院泌尿外科专科医生

泌尿心迹：不要这种「硬」 认识阴茎癌（刊登于信报）

最近在门诊遇上一位年轻男士，求诊过程一直显得忧心忡忡。原来他感觉阴茎部分最近持续不适，生怕自己该处患上癌症。

根据香港癌症资料统计中心数据，由2011至2020年，香港每年约有40至60个阴茎癌新症个案，当中确诊者以65岁以上男士占最大比例。

研究指出，人类乳头瘤病毒（HPV）与阴茎癌有一定程度关系，HPV基因都在阴茎癌组织样本中被发现。而HPV主要透过性接触传播，部分高危HPV品种可以导致细胞出现改变，引致癌症。此外，较为年长、有吸烟习惯、有多位性伴侣的男士，都有较大机会患上阴茎癌。

阴茎癌典型症状，是于阴茎部位出现硬块，而且较常在龟头、包皮等位置出现。这些硬块持续地存在于阴茎，甚至有出血、产生分泌物或恶臭气味的情况。

当然，出现以上症状不代表一定患上阴茎癌。医生会透过了解病史、身体检查，以及在阴茎出现病变位置进行活检，以组织分析确定病理诊断。影像检查如电脑扫描，能协助了解病情是否已扩散至腹股沟、盆腔淋巴结，甚至其他内脏。综合各样所知临床资讯了解癌症分期。

早期阴茎癌有不错的治愈率。由于癌细胞仍局限于阴茎组织，外科手术能直接把肿瘤切除；医生会审视肿瘤大小、入侵性、位置等因素，考虑切除阴茎组织多寡，达至理想癌症控制。倘若淋巴结怀疑有扩散迹象，手术范围会涵盖腹股沟、盆腔淋巴结切除术，期望彻底清除体内所有癌细胞。以放射治疗作早期阴茎癌治疗方法，能让患者保存阴茎，但要留意治疗后有机会出现尿道收窄、龟头组织坏死、海绵体纤维化等后遗症。

可幸阴茎癌是较为罕见的泌尿系统癌症。注重健康的男士，应经常保持注意衞生，每天洗澡时好好清洁下体，戒掉吸烟习惯，避免滥交，在性行为时认真做好安全措施。一旦留意到身体出现上述症状，应及早求诊，无论是否患上阴茎癌，也须得到合适治理。