專欄

2024 年 11 月 5 日

魏浩然 ── 中大醫院泌尿外科專科醫生

泌尿心跡：肥胖影響泌尿健康（刊登於信報）

肥胖是一個全球性健康議題。根據世界衞生組織數據，2022年，全球每8個人中就有1人患有肥胖症（體重指數BMI達到或超過30），這意味着超過8.9億成年人和1.6億兒童及青少年受到影響。

全球肥胖率不斷地上升，當中主要原因包括攝入和消耗熱量不平衡，同時亦受飲食習慣、身體活動、遺傳和環境條件等等因素影響。大多數人明白肥胖會對心血管健康和代謝功能有一定影響，但其實肥胖對泌尿系統的負面影響都不容忽視。

百病叢生

腎結石：研究顯示，肥胖者患腎結石風險比正常體重者高。這與肥胖者體內的代謝異常有關，如高尿酸、高鈣尿症等，增加了尿液中形成結石物質濃度，從而增加腎結石風險。此外，肥胖者飲食習慣，如高蛋白、高鹽飲食，也會促進腎結石形成。

慢性腎病：根據文獻數據，肥胖是患慢性腎病的獨立風險因素。肥胖者體內脂肪組織亦會分泌多種炎症因子，因而對腎臟細胞造成損害。再者，肥胖者常伴有代謝綜合症，包括高血糖、高血壓、高血脂等，這些代謝異常會對腎臟的腎小球造成損害，導致腎功能下降。

膀胱功能障礙：過多體重會對膀胱和骨盆肌肉施加壓力，較容易導致壓力性尿失禁和膀胱過度活躍症。

尿道感染：研究顯示，肥胖會增加尿道感染風險，這可能與肥胖者免疫功能下降，缺乏運動和久坐不動的生活方式，導致尿液滯留有關。

勃起功能障礙：成因與慢性腎病相似，由於常伴有代謝綜合症，影響到陰莖海綿體的血管質素，肥胖男性面臨的勃起功能障礙風險，是正常人的1.5至3倍。

肥胖對泌尿健康的影響不容忽視。因此，應及早採取預防措施，包括健康飲食、定期運動、保持充足水份和體重管理，並尋求醫生協助，全方位保持健康體重。