專欄

2019 年 10 月 10 日

黃詠儀醫生———中大醫務中心骨科專科醫生

運動員的鎖骨有别於常人？

鎖骨，英文俗稱 collarbone，是我們頸領上左右兩邊長長的骨塊，每邊一塊，它們是皮下的骨塊，肥瘦的人都很容易摸得到它。一般人的鎖骨大概有兩隻手指公的長度，是唯一連接上肢與身體軀幹的骨頭，也是我們全個身體上唯一的兩塊骨頭是水平橫向的。

鎖骨的功能在於連結上肢與身體，起着撐桿作用，把上肢撐離身軀，增大上肢的活動範圍；它亦幫助把上肢承受的力量傳遞到身體的中央；也負責保護鎖骨後面供應上肢的重要神經和主幹血管。英文的 Collarbone，醫學名稱叫 Clavicle。

很多醫學的名詞都是從拉丁文而來，Clavicle 也不例外。Clavicle 拉丁文意思是「鑰匙」，因為我們把肩膀提起外展時，鎖骨自然會像鑰匙開門一樣沿其軸旋轉，固在古代時稱之為「鑰匙骨」。

亞聰，一名職業的單車手，在一個國際的單車比賽項目中不幸被外國的對手衝倒，從單車上拋出，右肩膊着地，不能抬起右手，雙膝、大腿、右手也有深度的擦損流血，他被發現是右邊鎖骨骨折。由於他兩個月後又要出賽爭取分數，他馬上就進行了手術把鎖骨復位，用金屬板固定。亞聰一向表現理想，這次的不幸讓他信心大減，擔心著兩個月後的比賽，他說：「我一向技術也不錯，為何今次會這樣失策？」

生物力學硏究顯示，如臂膊承受整個人體重時，鎖骨便不能負荷而折斷。所以，九成鎖骨骨折都是因為跌倒時臂膊著地而造成，而接近一半都是運動受傷導致，而當中兩成是單車意外，其餘就是欖球、美式足球、足球、曲棍球、騎馬意外等。

而騎單車的人中，便有大概一成半人有經歷過鎖骨骨折。專業運動員比普通業餘或休閒做運動的朋友，高出四十倍鎖骨骨折。單車訓練有超過十年的，也比訓練少於十年的單車手多於一倍受傷；每星期訓練超過十小時的，也比少於十小時訓練的運動員折斷鎖骨高於近五倍。而歷史上，也曾有多位單車奧運金牌得主經歷過鎖骨骨折。所以很多人說，賞試過鎖骨骨折，才算得上是個出色的單車好手。

亞聰，不用擔心了，待手術後十天皮膚傷口癒合後，不讓汗水沾污傷口造成感染，你便可運動身體鍛練體能，慢慢活動上肢；手術後三星期，在正確指導及調節下，便可在室內單車上訓練；平均回復比賽的時間，一般為八至九星期。但有不少專業運動員，最快手術後四星期便可參加單車比賽呢。亞聰，加油啊！