專欄

2020年7月31日

蔡曉陽醫生－－中大醫務中心全康診所顧問醫生

健若驕陽：血壓管理與時並進（刊登於蘋果日報）

朋友A小姐的血壓近幾天突然上升至上壓150mmHg、下壓98mmHg。A小姐素來健康良好，亦不過四十多歲，血壓升至如此水平，實在不可以掉以輕心。據衞生署進行的2014至15年度人口健康調查顯示，15至84歲人士患有高血壓的總患病率為27.7%，女性為25.5%，男性為30.1%。患病率隨年齡增長而上升，由15至24歲的4.5%，到65至84歲會升至64.8%。調查亦發現，接近半數（47.5%）患高血壓人士，在人口健康調查前未被確診。

說高血壓為最嚴重的健康計時炸彈也不為過，因嚴重高血壓可引致腦出血中風、心血管疾病、視力、腎臟功能衰退等，甚至死亡。A小姐的擔心是完全可以理解的。妥善管理高血壓，以預防出現更嚴重的慢性病，實屬重中之重。

不過，要診斷高血壓，不可單靠一兩次數據便作準，因血壓會因應身體狀況、測量方式而有所變化。量血壓應以坐姿為主，量度前須靜坐椅上至少五分鐘，之前一小時內避免喝咖啡或濃茶，三十分鐘內不要吸煙。單次血壓升高並不能斷定是高血壓，血壓必須在不同時段、連續三次以上測得超過140/90mmHg，才算是高血壓。

以往沒有智能手機，病人在家或辦公室量血壓後，要用紙筆記錄指數，到覆診時將這些紀錄交給醫生評估，並調校血壓藥處方劑量。然而，許多病人都礙於怕麻煩，未能提供妥善的血壓紀錄，醫生往往只可靠病人的記憶或印象進行評估。

隨着科技進步，不少病人已習慣用智能手機記錄健康數據，評估高血壓情況亦變得方便兼準確。近期更見到有本地公司，設計出貼近本土文化特色的健康管理數據程式，為臨床治療帶來不少幫助。

筆者向其中一間初創企業的負責人了解過，透過他們設計的應用程式，用戶以一般家用血壓計量度血壓後，只需透過手機程式拍攝血壓計上的讀數，即可把數據自動記錄到程式內。系統會把用戶測量的血壓數據，整合成圖表報告，覆診時便可直接將程式內的報告供醫生參考，快速掌握血壓變化趨勢，方便個人及醫生監察血壓狀況。在這個數碼年代，若能善用科技於健康管理，相信將有助達致更佳治療效果，促進市民健康。